后腹腔鏡手術(shù)
近日,我院泌尿外科治療團(tuán)隊(duì)成功為一例原發(fā)性醛固酮增多癥患者施行了微創(chuàng)手術(shù)。此病例在縣級(jí)醫(yī)院屬于少見病例,首例后腹腔鏡腎上腺醛固酮瘤切除手術(shù)的成功開展是我院泌尿外科腹腔鏡手術(shù)團(tuán)隊(duì)的一次大突破,標(biāo)志著我院微創(chuàng)腔鏡技術(shù)更上一個(gè)臺(tái)階。
腎上腺功能
人體有兩個(gè)腎上腺,他們位于腎的上方,具有內(nèi)分泌功能,會(huì)分泌很多激素,包括皮質(zhì)醇,兒茶酚胺,醛固酮和雄激素等。腎上腺會(huì)長腫瘤,但是良性的居多,因?yàn)楹芏嗄[瘤具有功能,會(huì)出現(xiàn)高血壓,肥胖等表現(xiàn),因此這一類需要手術(shù)治療。
病例介紹
家住宜豐縣車上鄉(xiāng)的王先生,因反復(fù)出現(xiàn)四肢無力、高血壓來入住我院內(nèi)五科,入院時(shí)血壓高達(dá)160/118mmHg,血鉀2.8mmol/L,腎上腺CT顯示:右側(cè)腎上腺腺瘤。后經(jīng)泌尿外科會(huì)診后考慮診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥。
根據(jù)王先生病情,泌尿外科主任熊海與經(jīng)管醫(yī)生熊超緯討論,為其制定周密的診療計(jì)劃。術(shù)前通過口服補(bǔ)鉀后,王先生血鉀逐漸升高,并維持在正常水平,血壓控制平穩(wěn),經(jīng)綜合討論決定為王先生行全麻下行后腹腔鏡下右側(cè)腎上腺醛固酮瘤切除術(shù),因?yàn)椴扇『蟾骨荤R手術(shù),術(shù)中不進(jìn)入腹腔,對(duì)胃腸道無干擾,術(shù)后恢復(fù)快,可早期進(jìn)食及下床活動(dòng)。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,外三科主任熊海和其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在全麻下為患者實(shí)施了后腹腔鏡下右腎上腺醛固酮瘤切除術(shù),術(shù)中生命體征平穩(wěn),手術(shù)約1.5小時(shí)完成,手術(shù)順利,術(shù)后血鉀維持正常水平,已痊愈出院。
腹腔鏡下腎上腺手術(shù)
傳統(tǒng)的腎上腺手術(shù)一般是經(jīng)腰部或者經(jīng)腹部切口,切口較大,創(chuàng)面較廣泛,患者術(shù)后恢復(fù)較慢。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,腹腔鏡下腎上腺手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),
泌尿外科團(tuán)隊(duì)
目前我院泌尿外科成功開展腹腔鏡下腎上腺手術(shù),患者無須再“舍近求遠(yuǎn)”求醫(yī),為我縣患者帶來更好的就醫(yī)體驗(yàn)。